ПОЛОЖЕНИЕ И ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛОДА: ВЛИЯНИЕ ИХ НА РОДЫ

This medical exhibit depicts three variations in birth presentation (position) for a 28 week old fetus. The first illustraion pictures a longitudinal lie in vertex position. The second graphic displays a longitudinal lie in breech position. The third image shows a transverse lie in vertex position. --- Image by © Visuals Unlimited/Corbis

В медицине существуют и изучаются, когда идет еще только подготовка к беременности, такие понятия, как положение и предложение плода.Положение плода, в свою очередь, может быть продольным, поперечным и косым, в зависимости от расположения плода к матке. Предлежание плода можно определить при помощи УЗИ, после которого станет понятно какая часть плода расположена в области перехода матки в шейку (головка, ножки или ягодицы). Поперечное положение плода не позволяет определить его предлежащую часть. До 34 недель плод может менять свое положение. После 35 недели плода, как правило, оно стабилизируется.
Согласно статистике, в 95% случаев определяется головное предлежание плода. Самое благоприятное для родов – затылочное предлежание плода (в процессе рождения малыш продвигается вперед затылком). Головка ребенка может быть и «разогнута». В этом случае, на роды будет влиять ее предлежание (перед неголовным, лицевое или лобное). В первых двух случаях, самопроизвольные роды вполне возможны, однако их протекание достаточно долгое и трудное как для матери, так и для ребенка (например, может возникнуть гипоксия плода). Но иногда врачи не идут на подобный риск и назначают оперативное вмешательство. Кесарево сечение необходимо и при лобном предлежании.
В 5% случаев встречается тазовое предлежание плода (ножное и ягодичное). Роды при таких обстоятельствах могут вызвать ряд осложнений у матери и ребенка. И все же не всегда при подобном предлежании плода назначается кесарево сечение. На это решение влияет ряд факторов: размер и пол плода, строение таза и возраст роженицы, вид предлежания. На положение ребенка после 31 недели может повлиять ряд специфических упражнений, которые должны быть назначены врачом из-за имеющихся противопоказаний. В случае неизменного положения плода, за пару недель до родов роженицу помещают в стационар для решения дальнейших действий.
При косом и поперечном положении плода (подобное встречается в 0,4% всех случаев в основном из-за женских заболеваний, а также из-за крупного размера плода и недостаточной длины пуповины), в обязательном порядке назначают оперативное вмешательство. Если явные причины, влияющие на правильное положение ребенка, отсутствуют, врач может также назначить курс определенных упражнений, которые могут помочь плоду повернуться головкой в нужное направление. За полмесяца до родов беременную женщину госпитализируют с целью подготовки ее к кесареву сечению — тут уж обычные партнерские роды с мужем не подойдут.
Если женщина ждет двойню, естественные роды возможны, когда оба плода располагаются в головном предлежании или первый ребенок занимает головное предлежание, а другой принял тазовое предлежание. В противоположной ситуации, в момент родов существует вероятность, что малыши зацепятся головками. В случае поперечного положения одного из них, назначается оперативное вмешательство.
Но и благоприятное расположение обоих плодов не гарантирует легкие естественные роды. Поэтому на метод родоразрешения в подобном случае влияет не только положение двойняшек, но и ряд других факторов.

Будем благодарны, если поделитесь этой статьей:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2016-2017 Все права на статьи защищены. Копирование материала в любом виде ЗАПРЕЩЕНО и будет преследоваться по Закону!

Статистика

Яндекс.Метрика